Auteur : Dr P. Lepage, chiropraticien

Au cours des 22 dernières années, nous avons aidé plus de 5000 personnes à soulager leurs douleurs, à corriger leur posture et à trouver des solutions durables pour maintenir une santé optimale. 

La clientèle que nous servons est composée majoritairement de familles pour qui la santé est une valeur de base. 

Nous aidons chacun des membres de ces familles à soulager leurs douleurs ou autres symptômes, à corriger leur posture et à obtenir un fonctionnement optimal de leur colonne vertébrale. Nous aidons également nos patients à trouver des solutions durables pour maintenir une santé optimale via, entre autre, des ajustements réguliers et l’activité physique.

Première partie. Source de l’image: International Journal of Spine Surgery.

Blogue de février 2023

Les chiropraticiens peuvent maintenant prescrire à leur patient des examens d’imagerie médicale avancée, en plus des radiographies conventionnelles.  Les chiropraticiens peuvent désormais demander des examens d’imagerie par résonance magnétique, des scans, des échographies ou des ostéodensitométries, lorsque la condition d’un(e) patient(e) le requiert. 

Pour exercer ce nouvel acte professionnel, les chiropraticiens doivent démontrer qu’ils ont acquis les aptitudes et les connaissances nécessaires et suivre une formation d’appoint à cet effet.  Cette avancée majeure est rendue possible grâce à la collaboration du Collège des médecins du Québec, de l’Ordre des technologues en imagerie médicale, radio-oncologie et électrophysiologie médicale du Québec et de l’Ordre des podiatres du Québec.   Sans aucun doute, ces nouvelles activités permettront à la population québécoise d’avoir accès à un diagnostic précis et aux soins appropriés dans les meilleurs délais, tout en contribuant à rehausser l’efficacité du système public de santé.  Dans ce premier volet de notre blogue, nous vous présentons chacune des nouvelles imageries que votre chiropraticien peut prescrire en plus des radiographies conventionnelles.

Tomodensitométrie

Communément appelée « scan » ou « CT scan », d’autres synonymes existent comme Taco et Tomodensitométrie axiale calculée par ordinateur.  Le scan est très sensible pour détecter les pathologies et anomalies des tissus mous, des os et autres structures anatomiques.  La technique pour acquérir les images est très rapide.  L’inconvénient est qu’il donne au patient des doses de radiations modérées à élevées. 

Ostéodensitométrie

L’ostéodensitométrie est utilisée pour mesurer la densité osseuse.  Elle permet donc de vérifier si un patient souffre par exemple d’ostéoporose (diminution de la densité osseuse qui rend donc les os plus fragiles).  Il est bon de noter que la radiographie standard n’est pas un bon outil pour diagnostiquer l’ostéoporose.  La radiation émise lors d’un tel examen est très faible pour le patient. 

Échographie diagnostique ou Ultrasons

Comme son nom l’indique, cette technique utilise des ondes sonores pour constituer une image.  En plus d’être abondamment utilisé en obstétrique, l’échographie est utile pour évaluer les tissus mous comme les tendons, les muscles et les ligaments.  Un bon exemple où les ultrasons diagnostiques sont utilisés est pour visualiser les tendons de l’épaule comme ceux de la coiffe des rotateurs.  L’utilisation de cette technologie se fait à coût relativement bas et n’émet aucune radiation au patient.  Les structures à visualiser doivent cependant être superficielles (près de la peau).

Imagerie par résonance magnétique (IRM)

L’IRM permet une évaluation très détaillée des parties « molles », des articulations, de la moelle osseuse et des structures nerveuses (nerfs, moelle épinière, etc.).  Elle est fréquemment utilisée pour diagnostiquer les compressions nerveuses de la colonne vertébrale comme celles que peuvent causer les hernies discales.  Le patient ne reçoit aucune radiation néfaste avec l’IRM.  Elle est cependant très coûteuse et l’obtention des images est faite très lentement.  Il y a aussi plusieurs contre-indications à cet examen (stimulateur cardiaque, pompe à insuline sous-cutanée, grossesse, prothèses orthopédiques, etc.). 

Ce sont donc ces 4 types d’imageries avancées que peuvent maintenant prescrire les chiropraticiens en plus des radiographies.  Les chiropraticiens peuvent le faire lorsque ces examens s’inscrivent dans leur champ d’exercice, à l’intérieur de leurs compétences et connaissances et bien sûr lorsque l’état du patient le requiert. 

Dans le 2e volet de ce blogue, nous discuterons de situations précises dans lesquelles votre chiropraticien pourrait vous prescrire des imageries avancées.

Blogue de décembre 2022

Les bienfaits de l’activité physique sont indéniables.  Être actif pendant au moins 150 minutes par semaine peut contribuer à réduire le risque de décès prématuré, de maladies du cœur, d’accidents vasculaires cérébraux, d’hypertension artérielle, de certains types de cancers, de diabète de type 2, d’ostéoporose, de surpoids et d’obésité!  L’activité physique permet aussi bien sûr d’améliorer la forme physique, la force et la santé mentale (le moral et l’estime de soi).

Les adultes devraient faire chaque semaine au moins 150 minutes d’activité physique aérobic d’intensité modérée à élevée par séances de 10 minutes ou plus.  Il est également bénéfique d’intégrer des activités pour renforcer les muscles et les os en faisant appel aux groupes musculaires importants au moins deux jours par semaine. De plus, les bienfaits de l’activité physique continuent à augmenter au-delà des 150 minutes par semaine recommandées.  Il faut cependant s’y mettre!  Il n’est pas toujours facile d’intégrer 2 heures et demi par semaine de sport dans notre horaire et surtout de maintenir ce rythme toute la vie!  Voici 4 façons de vous aider à rester motivé.

1. Créez une atmosphère agréable.

Marcher, courir ou faire un autre sport à l’extérieur nous aide à apprécier l’activité physique grâce à toutes les distractions qu’il y a dehors comparativement à l’intérieur.  Inversement, si votre activité physique est à l’intérieure, mettez de la musique entraînante, écoutez la télévision ou créez autrement une atmosphère qui vous fera apprécier davantage votre séance d’entraînement. 

2. À deux c’est plus facile.

L’effet de groupe est indéniable pour garder la motivation.  Les études montrent bien que les gens qui entreprennent un programme d’activité physique à deux ont davantage tendance à ne pas l’abandonner que ceux qui débutent seuls.  Demandez à un ami, un membre de votre famille ou un(e) collègue de se joindre à vous et réservez ensembles des moments dans la semaine pour vous entraîner.  Une autre option est de joindre un groupe : club de course, groupe d’aérobie au gym ou centre de crossfit par exemple.  En intégrant un club vous vous ferez aussi des amis et vous aurez beaucoup plus de chances de continuer dû à l’effet de groupe!

3. Réservez du temps à votre agenda spécifiquement pour l’activité physique.

Pour vous assurer de vraiment faire vos séances d’activité physique semaine après semaine, il est essentiel de réserver du temps à l’agenda spécifiquement pour cela.  Si toutes les autres choses que vous avez à faire passent avant le sport, il ne restera jamais de temps pour ce dernier.  Déterminez à l’avance les meilleures journées et heures pour vous entraîner, inscrivez-les à l’agenda et planifiez ensuite les autres activités et tâches à accomplir à d’autres moments.  Un bon truc est aussi de faire du sport toujours aux mêmes périodes d’une semaine à l’autre afin que cela devienne une habitude.

4. Soyez discipliné. 

Être discipliné et ne jamais abandonner le sport est plus facile à dire qu’à faire.  La clé pour y arriver est simple: trouver une ou des activités physiques que vous allez aimer.  De plus, après un certain temps à être actif vous allez réaliser les bienfaits sur votre santé ainsi que la sensation de bien-être que l’on obtient pendant et surtout après une séance d’activité cardio-vasculaire.  L’idéal est d’en venir à un point où vous aurez « besoin » du sport pour vous sentir bien.  Il s’agit de commencer!

Votre chiropraticien peut vous aider à devenir et rester plus actif.  Il peut aussi évaluer votre flexibilité et votre force entre autres et être en mesure de vous conseiller sur les activités physiques qui vous conviennent le mieux.

Source : Association chiropratique canadienne.

Blogue d’octobre 2022

Une bonne posture améliore votre apparence, accroît votre niveau d’énergie, améliore votre respiration et votre circulation sanguine et réduit la pression sur vos articulations.  C’est un investissement en beauté et en santé!

Le secret d’une bonne posture? Conserver les courbes naturelles de votre colonne vertébrale. Si votre colonne n’est pas correctement alignée, vos muscles et vos ligaments sont davantage sollicités pour vous garder droit, ce qui peut entraîner des tensions musculaires et des douleurs.  Une mauvaise posture exerce une pression sur les poumons et l’estomac, ce qui peut nuire à la respiration, à la digestion et à la circulation sanguine.

Faites le test!

Demandez à quelqu’un de vous prendre en photo:

Vu de côté : ces points devraient être alignés sur une ligne verticale : le milieu de l’oreille, de l’épaule, de la hanche, du genou et de la cheville.  Les genoux devraient être légèrement fléchis.  Votre cou et le bas de votre dos courbés (convexe) vers l’avant et le milieu de votre dos courbé vers l’arrière. Une anomalie des courbures de votre colonne peut entraîner des troubles musculo-squelettiques.

Vu de face et de dos : vos épaules et vos hanches sont-elles au même niveau ou un côté est-il plus haut que l’autre ? Votre tête est-elle inclinée d’un côté ? L’une de vos omoplates est-elle plus saillante que l’autre ? Les muscles de votre dos sont-ils plus développés d’un côté ? Un dos en santé devrait être symétrique.

Conseils pour une meilleure posture.

• Si vous transportez un sac à main ou un porte-document à bandoulière, optez pour une sangle assez longue pour être passée sur l’épaule opposée. Le poids du sac est ainsi uniformément réparti et aide à prévenir une mauvaise posture.  Idéalement, utilisez un sac à dos de randonnée avec une courroie sur chaque épaule et une sangle qui est bien serrée sur vos hanches.
• Les talons hauts changent la démarche et la posture et peuvent causer des douleurs lombaires. Optez plutôt pour des chaussures à talon plat qui soutiennent bien le pied. Si vous ne pouvez renoncer à vos talons hauts, essayez de vous limiter à des talons d’au plus 5 cm.
• Évitez de rester assis dans la même position pendant de longues périodes. Faites quelques exercices d’assouplissement ou changez de position toutes les 30 à 45 minutes. Pour étirer rapidement et facilement votre colonne, levez-vous et élevez les bras au-dessus de votre tête.
• En renforçant vos muscles posturaux, du dos et des abdominaux notamment, vous pouvez améliorer ou corriger votre posture.  Votre chiropraticien peut vous recommander des exercices appropriés à votre condition.

Les chiropraticiens sont des experts de la santé du dos. Si votre posture vous préoccupe, n’hésitez pas à consulter.

Soins chiropratiques et patinage artistique.

Blogue d’août 2022

Le patinage artistique est l’un des sports les plus exigeants autant physiquement que mentalement.  Bien que gracieux et élégants lorsque nous les regardons défiler sur la patinoire, les patineuses et patineurs doivent s’entraîner un très grand nombre d’heures sur glace et hors glace pour arriver à offrir de grandes performances.  Les chutes et mouvements répétitifs mènent très fréquemment à des blessures.  Les tendinites aux tendons d’Achilles ou autres tendons des membres inférieurs, le syndrome fémoro-patellaire, les douleurs sacro-iliaques et les fractures de stress sont parmi les plus fréquentes.  

Audrey Héneault a débuté le patinage artistique à l’âge de 6 ans.  Maintenant âgée de 17 ans, elle s’entraîne avec l’École de performance LMK à La Prairie, sous la supervision de plusieurs entraîneurs dont Lynn McKay et Éric Bernard. 

Audrey a reçu ses premiers ajustements chiropratiques également à l’âge de 6 ans.  Tout au long des 11 dernières années, c’est le Dr Patrick Lepage, chiropraticien, qui l’a traitée pour ses nombreuses blessures et douleurs musculo-squelettiques, souvent causées par l’apprentissage de nouveaux sauts ou par des chutes durant les entraînements.  « Je sais que je peux compter sur mon chiropraticien pour un traitement efficace et rapide de mes blessures.  Les soins chiropratiques m’aident également à conserver une bonne posture », mentionne l’athlète originaire de Vaudreuil.

Elle travaille actuellement sur la triple boucle (« triple loop ») qui consiste en trois rotations complètes sur elle-même.  « Tout comme pour les autres sauts, j’ai besoin d’une bonne force musculaire, mais également d’une bonne force mentale », mentionne l’athlète maintenant résidente de Mercier. 

« Il va sans dire que le système musculo-squelettique doit être à son meilleur pour développer et éventuellement réussir en compétition ces sauts de haute voltige, dû aux mouvements explosifs nécessaires pour propulser vers le haut les patineurs.  Les mollets, tendons d’Achilles et genoux sont mis à rude épreuve autant dans la phase de propulsion qu’à l’atterrissage. », rapporte le Dr Lepage, chiropraticien.

En novembre dernier, lors d’une compétition de Patinage Québec, Audrey a remporté la médaille d’argent au programme libre.  « Je suis relativement fière de tous mes accomplissements en compétition, parce que je fais du patinage artistique non pas pour les médailles, mais pour constamment m’améliorer.  Je suis cependant très heureuse de ma performance au programme libre en novembre dernier. J’ai réussi tous mes sauts et ainsi obtenir un excellent pointage et  remporter la médaille d’argent».

Pour visionner cette performance:

La patineuse prévoit continuer son sport le plus longtemps possible.  « Le patinage est très exigeant physiquement, mais je vais continuer tant que mon corps me le permettra », poursuit l’étudiante au cégep qui par ailleurs prévoit orienter sa future carrière en santé.